Zlepšení neurogenní dysfunkce močového měchýře u pacientů s poraněním míchy

Zlepšení neurogenní dysfunkce močového měchýře u pacientů s poraněním míchy po léčbě kmenovými a Schwannovými buňkami

Poranění míchy je často spojené s různými druhy obrn a poruch citlivosti. Jejich rozsah a umístění se odvíjí od místa a závažnosti poranění míchy. Velká část pacientů trpí poruchami funkce močového měchýře, tj. může dojít jak k inkontinenci (neudržení moči), tak i ke snížení relaxace svěračů a nemožnosti se vymočit.  V této studii byli tito pacienti léčení pomocí vlastních, z kostní dřeně získaných mezenchymálních kmenových buněk a Schwannových buněk (podpůrné buňky v nervovém systému a produkují myelin, který obaluje nervové výběžky převádějící vzruchy). Ve studii bylo 29 pacientů, z nichž 13 bylo léčeno buňkami a 19 pacientů bylo léčeno standardně. Pacienti byli vyšetření před léčbou a šest měsíců po ní.

Díky léčbě buňkami došlo ke zlepšení poddajnosti močového měchýře, tlaku svěrače během fáze plnění močového měchýře (lépe se stáhne, aby nepropustil moč) a tlaku svěrače během vyprazdňování močového měchýře (lépe se uvolňuje). Zvýšil se také maximální průtok moči (moč snáze protékala, svěrač se lépe relaxoval) a snížilo se reziduum moči, které v močovém měchýři zbyde po vymočení. Snížil se také počet epizod neudržení moče. U pacientů v kontrolní skupině k žádným takovým změnám nedošlo. Zlepšení funkcí močového měchýře samozřejmě vedlo ke zlepšení kvality života pacientů.

Zdroj:

https://doi.org/10.1016/j.wneu.2024.10.131

10.3.2025 Holmannová