Léčba ulcerózní kolitidy kmenovými buňkami, účinnost a mechanismy účinku

Mezenchymální kmenové buňky (MSC) mají imunomodulační funkce a dokáží snížit intenzitu patologického zánětu. V této studii autoři využili MSC z pupečníkové krve (UMSC) a aplikovali je pacientům s ulcerózní kolitidou (UC). UC je chronické střevní onemocnění spojené s poškozením střevní sliznice, nejčastěji v oblasti rekta a tlustého střeva. Typické pro tuto nemoc jsou průjmy, ve kterých může být příměs hlenu či krve, trávicí obtíže, i celkové obtíže jako teploty, únava atd. Ve studii bylo 41 pacientů a UMSC byly podány nitrožilně ve dvou dávkách s odstupem jednoho měsíce. Pacienti byli vyšetřeni před léčbou a také za dva a šest měsíců po léčbě.

Hodnotil se hlavně klinický stav, tj. příznaky nemoci, změny ve střevě a krevní parametry, které odrážejí míru zánětu. Po dvou měsících byla u 73,2 % pacientů zachycena klinická odpověď, což znamená, že se zmírnila intenzita příznaků, popř. některé zcela vymizely. U 41,5 % pacientů dokonce došlo k remisi (ke stavu před nemocí). Po šesti měsících byla čísla trochu nižší, tj. klinická odpověď byla u 70 % pacientů a remise přetrvala u 34,2 % pacientů. Endoskopické vyšetření střeva potvrdilo zmenšení až vyhojení střevních lézí. Navíc došlo také k poklesu krevních parametrů, které odrážejí intenzitu zánětu, např. IL-1β, IL-6, IL-8, IL-12, IL-17 a progerinu. Hladina hemoglobinu (u UC bývá snížená), albuminu a protizánětlivých cytokinů naopak vzrostla.

U žádného pacienta se neobjevily závažnější nežádoucí účinky léčby. Výsledky naznačují, že pacienti s UC mohou profitovat z léčby UMSC.

Zdroj:https://doi.org/10.1186/s13287-024-03878-y

9.9.2024; Holmannová